怎么定义慢性肾衰竭病人
慢性肾衰竭是以血清肌酐或者尿素氮进行性升高,并伴有水电解质紊乱为主要表现的一种临床综合征。慢性肾衰竭病人的血肌酐值通常在707μmol/L以上,并且血尿素氮是在21.4μmol/L以上,并存在不同程度的贫血。除此之外,还会有水肿、高血压、腹胀、食欲下降、恶心、呕吐等情况。
1、水肿:慢性肾衰竭病人早期可出现颜面、眼睑等部位的水肿,严重时可引起下肢水肿。当病人出现尿量减少,水肿加重时,需及时应用利尿剂,如呋塞米、布美他尼等,避免水钠潴留加重;
2、高血压:慢性肾衰竭病人易合并高血压,可服用硝苯地平、氢氯噻嗪等降压药物进行治疗;
3、腹胀:慢性肾衰竭病人可出现腹胀的症状,需避免高蛋白饮食,若腹胀较严重,可遵医嘱使用多潘立酮等药物促进胃肠蠕动;
4、食欲下降:慢性肾衰竭病人易出现食欲下降的症状,需保证病人进食易消化的食物,如面条、米粥等,避免加重胃肠道负担;
5、恶心、呕吐:当病人出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状时,可给予奥美拉唑等护胃药进行治疗。
此外,当慢性肾衰竭病人出现皮肤瘙痒、口腔溃疡、消化道出血、睡眠障碍、焦虑、抑郁等症状时,需警惕存在透析相关性淀粉样变,应及时就医,完善相关检查,采取适宜措施进行治疗。
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