桥本甲状腺炎应该怎么治疗?
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病,其治疗措施主要根据患者的临床症状以及甲状腺功能的变化来决定,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗:
桥本甲状腺炎患者如果出现甲状腺肿大,但是没有明显的功能变化,也没有明显的压迫症状,以及出现甲状腺功能亢进症的表现,如心慌、出汗、怕热、消瘦等,建议进行一般治疗,包括饮食调理、注意休息、注意保暖等。
二、药物治疗:
1、甲状腺素片:早期轻症患者可选用甲状腺素片进行治疗,每日服用一次,应根据患者的体重以及甲状腺肿的程度,在医生的指导下调整剂量;
2、抗甲状腺药物:当患者出现甲状腺功能减退时,需要加用左甲状腺素钠片进行替代治疗,一般从小剂量开始逐渐增加。另外,患者也可以遵医嘱服用其他抗甲状腺药物,如碳酸锂、硫脲类等;
3、β受体阻滞剂:当患者出现甲状腺肿大并有压迫症状时,可以遵医嘱服用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,使甲状腺激素抑制在正常水平,缓解患者的症状;
4、其他:此外,对于甲状腺肿大明显,或者有压迫症状的患者,可以遵医嘱进行放射碘治疗,但是患者在妊娠期或者哺乳期禁忌使用。
三、手术治疗:
对于出现甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎患者,药物治疗的效果不佳,或者患者有压迫症状、怀疑恶性病变的患者,均可进行手术治疗,如甲状腺叶切除术。
除此之外,桥本甲状腺炎的患者在日常生活中,应避免摄入含碘量高的食物,如海带、紫菜、虾、鱼等,建议食用无碘或低碘盐。另外,建议加强锻炼,保持心情愉悦,避免熬夜,定期复查甲状腺功能,在医生的指导下调整药物剂量。
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