肌酐190要做肾穿刺吗
肌酐一般是指血肌酐,血肌酐190μmol/L是否要做肾穿刺,通常需要根据引起血肌酐升高的原因进行判断,建议患者积极配合医生进行相关治疗。
1、生理性原因:若由于运动量较大导致肌肉产生过多肌酸激酶,可能会导致肌酐升高,出现血肌酐190μmol/L的情况,此时一般不需要做肾穿刺。因为血肌酐的受红细胞生成素影响较大,如果在剧烈运动后没有及时放松肌肉,可能会导致肌肉损伤,释放大量肌酸激酶,从而引起血肌酐升高,一般在适当休息后可自行恢复,通常不需要做肾穿刺;
2、肾前性因素:血肌酐190μmol/L也可能与肾前性因素有关,如严重感染、休克等,可能会导致肾脏血流量减少,肾小球滤过率下降,从而出现血肌酐190μmol/L的情况,此时可在医生指导下使用重组人促红素注射液等药物进行治疗,一般不需要做肾穿刺;
3、肾性因素:血肌酐190μmol/L还可能与肾性因素有关,如肾小球疾病、尿路梗阻、心功能不全等,可能会导致肾脏功能受损,肾小球滤过率下降而引起血肌酐190μmol/L,此时需要做肾穿刺。因为肾穿刺可以明确诊断患者是否存在肾小球疾病,从而可以判断病情的严重程度,有利于医生选择治疗方案;
4、肾后性因素:血肌酐190μmol/L还可能与肾后性因素有关,如尿路梗阻、肿瘤压迫等,可能会因肾脏损伤而释放大量肌酸激酶,导致血肌酐升高,此时一般也不需要做肾穿刺。因为此时检查结果已经明确诊断,可遵医嘱通过手术解除梗阻或通过放疗、化疗等方式进行治疗。
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