功能性子宫出血的月经不调最严重。

功能性子宫出血由于内分泌失调导致雌激素水平过高，引起内膜增生过快，出现异常脱落的情况。此时子宫内膜失去正常的周期性调控，容易导致严重的月经不调。患者可能经历月经过多、经期延长或间歇性出血等非正常月经模式。此外，还可能出现贫血、乏力、头痛等症状。

针对功能性子宫出血引起的月经不调，可以进行超声检查以评估子宫内膜厚度，以及血常规检查以检测是否存在贫血。治疗通常包括药物调节如口服避孕药或黄体酮来控制月经流量和频率。对于严重的病例，可能需要手术切除子宫内膜组织。

建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，均衡饮食并定期体检，以便早期发现和处理月经不调的问题。