小儿感染性心包炎
小儿感染性心包炎是指由于各种病原体感染心包,引起心包脏层和壁层的炎症反应,可能与细菌感染、病毒感染、结核杆菌感染等因素有关,建议及时带小儿到医院就诊,明确诊断后,进行相应的治疗。
1、细菌感染:常见肺炎链球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌等细菌感染,进入血液后,透过血液循环侵犯心包,引起感染性心包炎。主要表现为发热、胸痛、心包积液等症状,治疗上可使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。对于心包积液出现心脏压塞表现者,需及时进行心包穿刺,或心包切开引流;
2、病毒感染:常见水痘、流行性腮腺炎、风疹、巨细胞病毒感染等病毒感染,都可通过血液侵犯心包,引起感染性心包炎。主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,治疗上,可给予抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等,如果出现心包压塞,可进行心包穿刺,或心包切开引流;
3、结核杆菌感染:常见结核杆菌感染引起的心包结核,可由肺结核或胸膜炎引起,主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等症状,可给予抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等,严重时可进行心包切除术;
4、其他:如阿米巴原虫、真菌等感染,也可引起小儿感染性心包炎。另外,急性心肌梗死、心肌炎等心脏疾病,可引起心包脏层和壁层的炎症反应,均可导致小儿感染性心包炎。可通过血液检查,如血常规、C-反应蛋白等,明确诊断,在医生指导下使用抗炎药物治疗,如阿司匹林、头孢克肟等。
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