小儿哮喘半夜咳痰可采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、祛痰药、抗组胺药、脱敏疗法等方法进行治疗。

1.支气管扩张剂

支气管扩张剂通过缓解呼吸道平滑肌收缩来减轻呼吸困难和咳嗽。例如沙丁胺醇、特布他林等β受体激动剂可舒张支气管。支气管扩张剂适用于急性发作期以缓解喘息症状。

2.糖皮质激素吸入

糖皮质激素具有抗炎作用，能减少气道炎症，从而缓解夜间咳痰。常用吸入性糖皮质激素有氟替卡松、布地奈德等。吸入性糖皮质激素适合长期控制儿童哮喘症状。

3.祛痰药

祛痰药可以增加呼吸道分泌物的水分含量，降低其黏稠度，促进排痰。氨溴索、乙酰半胱氨酸等均属于常用的祛痰药物。祛痰药可用于改善哮喘患者的痰液排出情况。

4.抗组胺药

抗组胺药能够抑制肥大细胞释放过敏介质，从而减轻因过敏引起的夜间咳痰。如盐酸西替利嗪、氯雷他定等为常见的第二代口服抗组胺药。这类药物主要用于缓解由过敏原诱发的哮喘症状。

5.脱敏疗法

脱敏疗法是通过逐渐暴露于致敏原，提高机体对其耐受能力，达到减轻或消除症状的目的。通常采用逐步递增剂量的方法，在一定周期内对患儿进行致敏原接触。此法适用于已确定致敏原且环境难以改变的哮喘患者。

在使用上述药物时需遵医嘱，定期评估病情变化及药物效果，并注意观察是否有不良反应发生。若发现异常应及时停药并向医生咨询。