支气管扩张老是感染

支气管扩张症患者反复感染可能与慢性支气管炎、吸烟、感染性心内膜炎、肺结核、真菌感染等病因有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和损伤，引起支气管壁增厚、狭窄，进而导致感染。患者可遵医嘱使用阿奇霉素进行抗感染治疗。

2.吸烟

烟草中的有害物质如尼古丁等会导致气道上皮细胞受损，黏液分泌增加，降低呼吸道的防御能力，易发生感染。戒烟是预防和治疗吸烟相关呼吸系统疾病的关键。可以咨询医生获取帮助。

3.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是指心脏内膜表面被细菌或其他微生物入侵并繁殖所引起的炎症反应，由于炎症刺激可能导致血管痉挛、血流不畅等情况，从而诱发支气管扩张反复感染。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等药物的选择需依据病原体培养结果而定。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯到支气管时，会引起局部组织坏死和渗出，形成空洞，导致支气管扩张。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等。

5.真菌感染

真菌通过吸入飞沫或接触受污染物品传播进入人体，特别是免疫抑制者更易受到侵袭，当真菌侵犯至下呼吸道时，可能会出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可伴随发热、胸痛等现象。抗真菌药物可用于治疗由真菌引起的支气管感染，如氟康唑、伊曲康唑等口服药，以及两性霉素B、5-氟胞嘧啶等静脉注射用药。

建议定期监测病情变化，尤其是对于存在慢性支气管炎、吸烟史或既往感染性疾病史的患者尤为重要。推荐进行胸部X线检查、高分辨率CT扫描以评估肺部状况，同时建议进行痰液分析和培养以确定是否存在真菌感染。