咽旁脓肿的临床表现不包括什么

咽旁脓肿的临床表现包括吞咽困难、呼吸困难、耳痛、张口困难、发热，这些症状通常需要及时就医以获得适当的治疗。

1.吞咽困难

咽旁脓肿通常由急性炎症发展而来，局部组织出现化脓性病变。当病变范围较大时，会压迫食管壁，导致吞咽困难。吞咽困难可能发生在任何年龄，但更常见于儿童和老年人群中。

2.呼吸困难

咽旁脓肿会引起咽部疼痛、吞咽障碍以及颈部活动受限等不适症状，这些因素会导致气道受压而引发呼吸困难。

呼吸困难的症状可能随着体位的变化而有所缓解，如从坐位改为卧位。

3.耳痛

由于咽旁隙与颅底骨质关系密切，在发生感染后炎症可能会向周围扩散，从而引起耳痛的现象。耳痛可能是阵发性的，有时可放射至同侧颞部。

4.张口困难

咽旁脓肿多继发于扁桃体周间隙感染，炎症会累及翼内肌和下颌关节，使咀嚼肌痉挛，进而导致张口困难。张口困难的程度因个体差异而异，严重者甚至无法完全张开嘴巴。

5.发热

咽旁脓肿是由细菌感染引起的，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢，使体温升高。患者可能出现低热或高热的情况，还可能伴随出汗等症状。

针对咽旁脓肿的诊断，可以进行喉镜检查以评估咽喉部情况，必要时需行穿刺引流或切开排脓来确定诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，重症者需及时手术治疗。患者应避免食用过硬或过热的食物，以免加重吞咽困难，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进病情恢复。