蛛网膜下腔出血常见并发症为哪些

蛛网膜下腔出血的常见并发症包括脑血管痉挛、再出血、脑积水、脑水肿，以及感染性脑膜炎，这些症状可能表明病情的进展，应尽快就医。

1.脑血管痉挛

蛛网膜下腔出血后，颅内炎症反应和血肿刺激会导致脑血管壁损伤和痉挛。脑血管痉挛通常发生在大脑中动脉系统，可导致局部脑缺血。

2.再出血

再出血是由于原发性蛛网膜下腔出血后的血管破裂引起的，可能与未完全愈合的微小动脉瘤有关。再出血通常发生在出血后数小时至数天内，可能会加重原有的神经功能障碍。

3.脑积水

脑脊液循环受阻可能导致脑积水的发生，而蛛网膜下腔出血时，血液流入蛛网膜下隙，进一步影响了脑脊液的正常循环。脑积水的症状包括头痛、呕吐、视力模糊等，长期发展还可能出现认知障碍。

4.脑水肿

蛛网膜下腔出血会引起脑组织的炎症反应和水肿，这是由于血液刺激和氧化应激所致。脑水肿通常集中在受损区域周围，严重时可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状。

5.感染性脑膜炎

蛛网膜下腔出血会破坏血-脑屏障，使细菌或病毒易于进入中枢神经系统，引发感染性脑膜炎。感染性脑膜炎的症状包括发热、头痛、颈部僵硬等，需要通过腰椎穿刺获取脑脊液样本进行培养以确诊。

针对蛛网膜下腔出血的并发症，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）以及数字减影血管造影术（DSA）来评估病情。

治疗措施可能包括使用尼莫地平片预防脑血管痉挛，或者使用呋塞米注射液控制脑水肿。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。