为啥支气管扩张会咯血

支气管扩张咯血可能与感染性心内膜炎、肺栓塞、肺脓肿、结核病、支气管扩张症等病因有关。这些疾病可能导致支气管壁损伤，引起咯血。患者应尽快就医以便进行针对性治疗。

1.感染性心内膜炎

由于细菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏上形成微小的血栓，当这些血栓破裂时会引起脑梗死。抗凝治疗是主要的治疗方法，如华法林、达比加群酯等。

2.肺栓塞

由于下肢深静脉血栓或其他部位的血栓脱落阻塞肺动脉引起急性肺循环功能障碍，导致呼吸困难和胸痛等症状。溶栓治疗是首选方法，包括链激酶、阿替普酶等药物。

3.肺脓肿

由多种病原体引起的肺部化脓性炎症，典型表现为咳嗽、咳大量脓臭痰和反复寒战高热，严重者可出现神志障碍。抗生素治疗是关键，医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素，如青霉素G、头孢曲松钠等。

4.结核病

结核分枝杆菌感染人体后，在机体免疫力低下的情况下，可能会发生播散至全身各处，其中也包括神经系统。患者可能出现午后低热、夜间盗汗以及体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段，通常需要联合使用多种药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

5.支气管扩张症

支气管壁肌肉和弹力蛋白遭到破坏，导致支气管异常持久地扩张，容易受到感染而引起咯血。患者可在医生指导下使用止血药物进行止血处理，如垂体后叶素、肾上腺色腙片等。

针对咯血的症状，建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率的变化。必要时，可以进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况。