骨血管瘤一般是良性的。

骨血管瘤是由异常增生的血管组织形成的肿瘤样病变，其生长速度较为缓慢且很少发生恶性转化，因此多为良性。但是由于其具有潜在的出血风险，需要定期随访和专业评估。

虽然大多数骨血管瘤为良性，但也有少数情况下可能是恶性的，如蔓状血管瘤、侵袭性血管瘤等。这些类型的血管瘤可能有较高的复发率或远处转移的风险，需密切监测。

患者应避免剧烈运动以减少骨折风险，同时注意观察患处是否有疼痛加剧或其他不适症状，并及时就医。