胎儿有血管瘤时，顺产需谨慎考虑。

顺产时，胎儿通过压迫、牵拉等作用于胎盘及周围组织，可能会刺激血管瘤引起破裂出血，严重时甚至会导致大出血，危及母亲生命安全。因此，对于存在血管瘤的孕妇，应避免不必要的外力作用，减少对病变区域的压力和摩擦，以免诱发意外事件。

如果血管瘤体积较小且位置不影响分娩路径，则可以尝试顺产；反之，可能需要剖宫产以降低母婴风险。

孕期及分娩过程中，应注意监测胎儿状况及母体并发症的发生，及时发现异常情况并采取相应措施。