宝宝血管瘤由红变黑可以采取激光治疗、冷冻治疗、药物外敷、皮肤移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.激光治疗

激光治疗通过特定波长的光束作用于异常增生的血管组织，破坏其结构，通常需要多次治疗。此方法利用高能量激光精确地摧毁异常血管，而不损伤周围健康组织。适用于表浅性、小型的血管瘤。

2.冷冻治疗

冷冻治疗使用液态氮或其他制冷剂快速冷却病变区域，导致局部组织坏死；效果即时可见，可能需要反复操作。低温能使血管收缩并减少血流量，长期接触可引起细胞死亡。适合处理凸起且颜色鲜艳的血管瘤。

3.药物外敷

药物外敷涉及局部应用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，每日一次，按医嘱调整剂量。这些药膏能抑制免疫应答及炎症反应，从而控制新生血管形成。适用于面积较小、浅表型的血管瘤。

4.皮肤移植术

皮肤移植术是在局部麻醉下切除受损部位的皮肤，并将健康的皮肤从身体其他部位移植到患处。该手术旨在恢复受损区域的完整性及功能。对于较大或深层的血管瘤伴有溃疡者适用。

除上述措施外，建议定期监测血管瘤的变化，以便及时发现恶化的迹象。同时，注意避免摩擦或压迫患处，以免加剧出血或感染风险。