下颌骨血管瘤开始疼可能是由肿瘤压迫周围神经引起的。

下颌骨血管瘤是一种良性肿瘤，但随着肿瘤的增长会压迫周围的神经和结构。当压迫到神经时，会导致神经功能障碍，进而引发疼痛感。患者需要及时就医进行专业评估和治疗。

此外，还应考虑是否伴有发热、头痛等症状。这些症状可能与感染或炎症有关，需进一步检查以确定诊断。

在面对下颌骨血管瘤引起疼痛的情况下，建议避免剧烈运动，以免加重疼痛和肿胀，同时保持充足的休息，有助于身体恢复。