脑血管瘤动脉瘤33需要紧急手术治疗。

该动脉瘤已经达到了比较严重的程度，为了防止其破裂造成大出血或其他并发症，必须尽快进行手术干预。

此外，患者可能伴随头痛、眩晕等症状，严重时甚至会出现昏迷或意识障碍。这些症状是由于动脉瘤压迫周围神经组织或导致颅内压增高所致。

针对脑血管瘤动脉瘤33的处理需谨慎，并遵循专业医生指导进行，术后定期复查以监测病情变化。