怀孕肚子上面紫色血管瘤可能是正常的生理现象，也可能与妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病有关。

怀孕肚子上面紫色血管瘤是由于雌激素水平升高导致毛细血管扩张所致，而妊娠期肝内胆汁淤积症则是因为肝脏对胆红素代谢异常引起的皮肤瘙痒、黄疸等症状。

如果孕妇在孕期发现肚子上的皮肤出现紫色血管瘤，并伴有疼痛或瘙痒症状，则可能需要及时就医以排除其他潜在疾病的可能性，如妊娠期高血压综合征等。

对于怀孕期间出现的任何身体变化，建议及时咨询医生以确定是否正常。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于降低孕期并发症的风险。