直肠生殖器疱疹的症状包括肛门瘙痒、尿道灼热感、阴部疼痛、生殖器溃疡、发热等，诊断通常需要由性健康医生进行检查和实验室检测。

1.肛门瘙痒

肛门瘙痒可能是由病毒刺激局部皮肤黏膜引起的炎症反应。瘙痒可能集中在肛门周围区域，严重程度可因个体差异而异。

2.尿道灼热感

尿道受到疱疹病毒感染后，会导致尿路黏膜出现炎症和水肿的情况，从而引发排尿时感到灼热感的现象。这种不适通常发生在排尿过程中，可能伴有刺痛或烧灼感。

3.阴部疼痛

当患者存在直肠生殖器疱疹时，由于病毒繁殖会刺激神经细胞，导致神经细胞受损，进而产生疼痛的感觉。疼痛一般位于外生殖器或肛门附近，有时辐射至腹股沟区。

4.生殖器溃疡

生殖器疱疹是由感染人体某些组织的单纯疱疹病毒所致。当病毒复制活跃时，会引起局部皮肤、黏膜发生炎症和坏死，形成溃疡。溃疡通常出现在外生殖器，如阴茎、阴蒂等处，但也有可能出现在肛门附近。

5.发热

发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应，直肠生殖器疱疹属于感染性疾病，此时体内存在病原体感染，其产生的毒素和代谢产物会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热。发热通常伴随着全身不适、头痛、食欲减退等症状，严重者可能出现高热不退的情况。

针对上述症状，建议可以进行血液学检查以评估是否存在感染迹象，必要时可行分泌物培养或核酸检测确认是否为直肠生殖器疱疹病毒感染。治疗措施包括抗病毒药物，如口服伐昔洛韦或涂抹阿昔洛韦乳膏。患者平时应注意个人卫生，避免过度疲劳和压力，保持充足睡眠，以减少症状的发生和复发。