多发颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血怎么治疗

多发颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血可采取开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、颅内压监测、脑室穿刺引流、抗纤溶治疗等治疗措施。

1.开颅夹闭术

开颅夹闭术通过直接暴露颅内的动脉瘤，使用金属夹等器械将其夹闭，以防止血液流入蛛网膜下腔。此手术常用于处理较大的或多处复杂的颅内动脉瘤。

2.血管内介入栓塞术

血管内介入栓塞术利用导管技术将专用栓塞材料送至病变部位，阻断血流以达到封闭动脉瘤的目的。对于位置关键、难以到达的动脉瘤有益。

3.颅内压监测

颅内压监测是持续测量颅内压力的一种方法，有助于指导临床决策和管理。主要用于评估颅内高压状态及指导降颅压治疗。

4.脑室穿刺引流

脑室穿刺引流是一种微创手术，在影像引导下插入针头至脑室，建立通道以减轻脑水肿和降低颅内压。主要针对急性脑室扩张或颅内高压患者。

5.抗纤溶治疗

抗纤溶治疗旨在减少蛛网膜下腔出血引起的脑组织损伤，常用药物包括氨甲苯酸和氨基己酸。适用于预防继发出血并发症。

在诊断为多发颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血后，应立即前往神经外科或卒中单元接受专业治疗。同时，保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重颅内压增高症状。