简述慢性肺源性心脏病的概念
慢性肺源性心脏病是由于肺动脉高压引起右心室结构和功能改变,导致右心功能衰竭的一类心脏疾病。
慢性肺源性心脏病是由长期肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病引起的肺动脉高压,随着病情进展,肺动脉压力持续增高,右心负荷增加,最终导致右心室肥厚和扩张。
为代偿右心室功能,心脏会通过重构来适应这种压力变化,但随着时间推移,心脏无法承受这种负荷而出现衰竭。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、下肢水肿等症状。这些症状可能随活动量增加而加重,休息后可缓解。
诊断慢性肺源性心脏病通常需要进行胸部X线检查、超声心动图、肺功能测试等。胸部X线检查显示肺动脉增宽;超声心动图评估心脏结构和功能;肺功能测试包括比较大通气量和肺活量测定。治疗通常以改善肺部症状和控制基础肺部疾病为主,同时预防并处理并发症。常用药物有支气管扩张剂、糖皮质激素吸入剂等。对于严重病例,可以考虑肺血管扩张术。
患者应避免吸烟,减少空气污染物暴露,保持良好的室内通风环境,有助于减轻症状,延缓病情进展。
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