睾丸炎只疼不肿可能是由单纯性附睾炎引起的。

单纯性附睾炎是附睾单侧或双侧受累的一种急性炎症性疾病，多为细菌逆行侵入尿道、输精管后继发感染所致，致病菌大多为大肠埃希菌和葡萄球菌。该疾病主要表现为阴囊部位突然剧烈疼痛，可沿精索向上放射至腹股沟区及腰部，病变侧附睾明显肿胀、坚硬，有触痛，与周围界限清楚，呈纵向条状物，无波动感，常伴有阴囊皮肤红肿和睾丸鞘膜积液。

此外，还应考虑是否为血精症、前列腺炎等疾病导致的，需针对具体病因进行针对性处理。

患者在确诊为附睾炎时，应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时还要保持局部清洁干燥，以促进病情恢复。