阳痿不治疗一般不会自愈。

阳痿是一种复杂的疾病，其发生涉及多种生理和心理因素，如神经损伤、激素水平变化、药物副作用、生活压力等。如果不进行针对性治疗，上述原因除了少数轻微的情况外，其他都很难自行恢复，因此难以达到治愈的效果。此外，未及时处理可能导致病情加重，甚至影响生育能力，增加治疗难度和成本。建议定期体检，特别是对于有阳痿症状的人群，以便早期发现和治疗相关问题。

阳痿还可能与心血管疾病、糖尿病或某些药物有关。这些状况若未得到妥善管理，可能会导致持续的勃起功能障碍。

针对阳痿的治疗需个体化方案制定，包括生活方式调整、药物治疗、心理咨询等。患者应避免使用可能导致阳痿的药物，并保持健康的生活习惯以促进性功能的正常运作。