肝腹水恶化的快慢不一，与多种因素有关，需密切监测病情变化。

肝腹水恶化的快慢主要取决于原发性疾病的进展速度、患者的个体差异及是否存在并发症等。若为病毒性肝炎引起的肝硬化，且未得到及时有效的抗病毒治疗，则可能因为病情活动加剧而较快出现肝腹水。此外，患者的生活方式、饮食习惯以及是否有饮酒史也会影响肝腹水的发展速度。

如果患者存在肝脏外伤或手术后感染，可能会导致肝脏炎症加重，进一步影响肝功能，促进腹水形成，此时肝腹水恶化的速度会加快。

在临床上，对于肝腹水患者的管理需要综合考虑各种风险因素，并采取针对性措施以控制病情发展。建议定期复查肝功能及相关检查，以便早期发现异常情况并及时处理。