肝腹水患者下半身肿了可能是由门静脉高压、下肢深静脉回流受阻引起的。

肝腹水是由于肝硬化导致门静脉高压，此时腹腔内液体积聚，腹水压力增高时，会导致下肢深静脉回流受阻，进而引起下半身水肿。

此外，还应考虑是否存在肾功能不全、心力衰竭等疾病状态。这些疾病都可能导致水分潴留和水肿发生，需要进一步鉴别诊断。

对于肝腹水伴有下肢水肿的患者，建议避免长时间站立或坐位，以减少下肢静脉回流障碍，减轻水肿症状。同时，应注意控制蛋白质摄入量，以免加重肝脏负担。