5岁男孩包茎粘连需要考虑是否进行手术治疗。

5岁男孩处于生理性包茎阶段，通常不需要特殊处理，但当出现包茎粘连时，会影响日常的生活质量及卫生维护，容易诱发泌尿系统疾病，因此建议通过包皮环切术来解决此问题。此外，家长还需要关注孩子是否存在其他并发症，以便及时干预。

如果患儿存在反复感染、排尿困难等情况，则可能需要更积极地处理。这是因为长期的炎症反应会导致组织纤维化加重粘连程度，增加后续治疗难度。

在观察5岁男孩的包茎状况时，应注意是否有异常分泌物或红肿现象，并确保每日清洗干净以预防感染发生。同时还要避免使用刺激性强的化学物质进行局部清洁，以免引起过敏或其他不良反应。