贲门失弛缓症有哪些治疗方法?
贲门失弛缓症是一种以食管下括约肌失弛缓、食管体无蠕动为主要特征的疾病,是一种动力性疾病。目前具体的治疗方法有饮食治疗、扩容治疗、内镜下球囊扩张、支架植入、经口内镜下肌切开术、贲门成形术等。
1、饮食治疗:尽量避免进食使食管下括约肌压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡等,这些食物会降低食管下括约肌张力,增加反流的发生;
2、扩容治疗:如果患者出现了脱水、休克等症状,要及时进行扩容治疗,如输注葡萄糖液、生理盐水等,避免出现水电解质紊乱;
3、内镜下球囊扩张:内镜下球囊扩张是治疗贲门失弛缓症的一种常用方法,通过内镜将球囊放置在贲门部位,扩张贲门,使食管下括约肌压力增加,改善食物堵塞的情况,促进胃排空;
4、支架植入:如果患者经过球囊扩张后,症状未得到明显缓解,则可以植入支架进行治疗,支架植入后,贲门失弛缓症会得到明显缓解;
5、经口内镜下肌切开术:经口内镜下肌切开术是在内镜下将贲门的黏膜切开,然后再将贲门失弛缓症的病变部位切除,最后进行缝合,此方法创伤小,并发症少,但术后要注意饮食;
6、贲门成形术:贲门失弛缓症的患者还可经口进行手术治疗,如贲门环形肌切开术,可避免经口手术后的并发症,如出血、穿孔等。
除了上述治疗方法外,贲门失弛缓症的患者还可进行前列腺切除术、膀胱造瘘术等方式治疗。此外,患者应注意改变体位,如将床头抬高15-20厘米,减少夜间食物反流,同时应避免进食咖啡、浓茶等食物,以免增加食管括约肌压力。
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