椎间盘脱出和椎间盘突出有什么区别

椎间盘脱出和椎间盘突出的区别在于病因、症状、体征、影像学表现和治疗方法。

1.病因

椎间盘脱出指的是髓核组织完全从纤维环中突出来，而椎间盘突出则指髓核组织部分移位。

2.症状

椎间盘脱出通常会导致剧烈疼痛、肢体无力或瘫痪等症状。椎间盘突出则可能引起腰部疼痛、坐骨神经痛等不适。

3.体征

椎间盘脱出时，脊柱可能会出现异常弯曲或侧弯，并伴有局部压痛。椎间盘突出患者常有明显的腰椎活动受限及腰部肌肉痉挛的情况发生。

4.影像学表现

椎间盘脱出在X光片上显示为椎间孔扩大，在MRI图像上表现为突出的椎间盘向后压迫硬膜囊。椎间盘突出在影像学检查中可显示出椎间盘膨出或突出的程度以及对周围结构的影响。

5.治疗方法

椎间盘脱出需要手术治疗，如微创椎间孔镜下髓核摘除术，以恢复脊柱稳定性和缓解神经压迫。椎间盘突出可通过物理疗法、非甾体抗炎药进行治疗，严重者也可考虑开放性手术切除突出的椎间盘组织。

无论是椎间盘脱出还是椎间盘突出，都应避免剧烈运动，尤其是存在脊柱不稳定因素的人群，以免加重病情并影响预后。