顽固性腹水定义及分类

顽固性腹水是指经过传统利尿剂和限盐饮食治疗后仍然无法有效控制的腹水积聚，其分类包括难治性腹水、肝肾综合征腹水等。

顽固性腹水可能与门脉高压导致的液体潴留有关。

当肝脏疾病引起门静脉压力增高时，会导致血管通透性增加，血液中的水分会渗出到腹腔形成腹水。患者可能出现腹部膨隆、腹胀、食欲减退等症状。由于腹水压迫内脏器官，还可能导致呼吸困难、恶心呕吐等不适感。

诊断顽固性腹水通常需要进行超声波检查、腹水穿刺液分析以及血常规化验等。通过超声可以观察腹水量及位置；腹水穿刺可获取样本进行实验室分析；而血常规则能评估炎症反应情况。顽固性腹水的治疗需个体化制定，可能涉及药物治疗如白蛋白输注和利尿剂调整，严重情况下可能需要腹腔穿刺引流。针对不同类型的腹水管理策略有所不同，必要时还需考虑肝脏移植手术。

患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时遵循低盐饮食以减轻水肿。此外，还要定期监测体重变化和腹围大小，以便及时发现病情变化。