哮喘---变态反应性疾病

哮喘是一种慢性气道炎症和气道高反应性为特征的变态反应性疾病。

哮喘是由遗传因素与环境因素相互作用导致的气道免疫异常。过敏原暴露会刺激机体产生IgE抗体，与肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面的受体结合，使这些细胞处于致敏状态。当再次接触相同过敏原时，IgE抗体与过敏原结合后会激活这些致敏细胞释放炎性介质，如组胺、白三烯等，引起支气管平滑肌收缩和黏膜水肿。典型表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，常在夜间和清晨加重。由于气道痉挛和炎症反应，患者会出现喘息声、持续干咳等症状；而晚上睡觉时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，进一步诱发上述不适症状。

可以通过肺功能测试、支气管激发试验、呼出气体一氧化氮水平测定等方式来评估气道状况。肺功能测试可以测量肺活量和呼气流速以确定气道受限程度；支气管激发试验通过给予吸入性支气管扩张剂后再激发气道，观察是否能引起明显的反应；呼出气体一氧化氮水平测定可反映气道炎症的程度。哮喘的治疗通常包括控制病情急性发作以及预防复发。常用的药物有β2肾上腺素受体激动剂和糖皮质激素类药物，例如沙丁胺醇和布地奈德。前者能够舒张支气管平滑肌，缓解急性症状，后者则具有抗炎作用，有助于减少长期症状。

患者应避免已知过敏原，保持室内空气清新，定期进行户外活动，增强体质，提高抵抗力。