低血压高什么原因造成的

低血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾衰竭、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能，进而引起高血压。由于肾小球入球和出球阻力增加，肾小球内压力增高，刺激肾小球旁器细胞分泌肾素，使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，后者刺激肾上腺皮质合成并释放醛固酮，促进钠离子和水的重吸收，从而升高血压。

患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质自主性分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量扩大，进而引起高血压的现象发生。因为体内的钠离子浓度增高，会引起细胞外液渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，兴奋垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，进而导致肾小管对水的重吸收增强，水分滞留在体内，形成水肿，进一步加重心脏负担，引起血压上升。患者可遵医嘱使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。

3.库欣综合征

库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现群，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等症状。皮质醇具有强大的抗利尿作用，会导致体内液体潴留，从而使血压升高；同时，皮质醇还可以抑制胰岛素敏感性，导致血糖水平升高，进而促使血压持续上升。患者需要在医生指导下使用甲吡喹酮、赛庚啶等药物进行治疗。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭时，肾小球滤过率下降，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致肾素分泌增多，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统产生更多的醛固酮，醛固酮能够保钠排钾，使得钠离子潴留，血容量增加，血压上升。患者可以遵照医生的意见服用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂来缓解症状。

5.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血能力减弱，每次收缩泵出的血液减少，但回心血量并未减少甚至增加，此时为满足机体需要，心脏需加强收缩力以增加搏出血量，久而久之心脏代偿性肥厚、增大，心脏舒张受限，射血分数降低，表现为舒张期充盈受阻，左室顺应性下降，心肌耗氧量增加，出现肺循环淤血，继而导致肺动脉高压，右心负荷增加，最终导致右心室肥厚、扩张，右心衰竭的发生，当病情进展至终末期则会出现全心衰竭。改善生活方式如戒烟限酒、规律运动、保持充足睡眠等有助于减轻症状。此外，在医师指导下服用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂也是一项有效的治疗方法。

建议定期监测血压和电解质水平，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及超声心动图等检查。针对不同病因，针对性调整饮食结构也很关键，例如限制钠盐摄入对于原发性醛固酮增多症和库欣综合征管理有益。