阵发性房颤发作时吃什么药

阵发性房颤发作时可以服用普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、美托洛尔、胺碘酮等药物来控制心律。由于房颤的复杂性，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。

1.普罗帕酮

普罗帕酮适用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的转复及维持窦性心律。该药物能选择性地延长心肌细胞动作电位duration，降低自律性，提高折返阈值。治疗期间应监测心率和血压，调整剂量需谨慎。此外，还应注意观察是否有QT间期延长等心脏副作用。

2.氟卡尼

氟卡尼可用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的转复及维持窦性心律。其通过抑制钠离子内流，减少心肌细胞的动作电位0相上升速率，从而减慢传导速度。使用时需注意可能出现的心脏副作用，如QT间期延长、PR间期延长等。对于有器质性心脏病患者，需特别警惕可能引起的风险。

3.索他洛尔

索他洛尔可作为阵发性房颤的辅助治疗药物。它是一种广谱抗心律失常药，能够阻断多种离子通道，具有良好的抗心律失常效果。本品口服吸收迅速且完全，半衰期较长，因此需要定期监测电解质和肝功能。另外还要注意观察是否出现头晕、乏力等不良反应。

4.美托洛尔

美托洛尔可以用于控制阵发性房颤的症状。此药为β受体拮抗剂，能减慢心率、降低血压，有助于改善心悸、胸闷等症状。支气管哮喘、急性心力衰竭、窦性心动过缓者禁用。长期服用者突然停药可能导致原有病情加重甚至导致严重后果，故应在医师指导下逐渐减量停药。

5.胺碘酮

胺碘酮适用于其他药物无效或不耐受的阵发性房颤。其机制包括延长心肌细胞动作电位duration，降低自律性和传导性，以及改善缺血所致的电生理异常。甲状腺功能亢进症、窦性心动过缓、高度房室传导阻滞等患者慎用。使用时还需考虑潜在的甲状腺功能变化风险。

以上提及的所有药物均需在医生监督下使用。针对阵发性房颤，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片进行治疗。建议定期评估药物疗效和安全性，及时调整治疗方案。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物摄入过多，以免诱发或加重不适症状。