双侧颈动脉呈动脉硬化样改变伴斑块形成

双侧颈动脉呈动脉硬化样改变伴斑块形成可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.高血压

当血压持续超过正常范围时，会导致血管壁压力增加，长期如此会引起内膜损伤、平滑肌增生和脂肪沉积，从而形成动脉粥样硬化斑块。这些病变可能导致脑供血不足，引起头晕等症状。控制高血压是预防和治疗这种动脉硬化的关键。患者可以在医生指导下使用降压药如硝苯地平、美托洛尔等进行治疗。

2.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期过高，会导致血液中的葡萄糖分子附着在动脉壁上，逐渐积累形成斑块。这会影响血液循环，导致局部缺血缺氧，进而出现头晕的现象。对于糖尿病患者来说，关键是通过饮食调整和药物治疗来控制血糖水平。例如遵医嘱口服格列齐特片、二甲双胍缓释片等以降低血糖。

3.高脂血症

血脂异常可使胆固醇、甘油三酯等脂质成分在动脉壁上积聚，促进动脉粥样硬化的发生和发展。血脂代谢紊乱会造成血管内壁脂质沉积，形成斑块，影响脑部供血，从而引起眩晕的症状。他汀类药物具有降血脂的作用，能有效抑制低密度脂蛋白受体合成，提高细胞表面低密度脂蛋白受体的数量以及活性，加速低密度脂蛋白从血清中清除，改善高脂血症的情况。常用药物包括阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。

4.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内皮细胞，促进炎症反应和血小板聚集，加速动脉粥样硬化的进程。这些变化可能导致颈动脉狭窄，进一步减少脑部血流量，诱发眩晕。戒烟是改善病情的关键所在。可通过咀嚼无烟口香糖、做深呼吸运动等方式缓解戒断症状。

5.肥胖

肥胖者体内过多的脂肪组织会产生大量的游离脂肪酸和炎症因子，这些物质能够直接作用于颈动脉内壁，刺激其产生氧化应激反应，促进斑块的形成。此外，超重或肥胖还会增加心脏负荷，加剧颈动脉的病理变化，诱发眩晕的发生。减轻体重有助于缓解相关症状。建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式实现健康减重目标。

针对上述提及的所有病因，在日常生活中都需要注意定期监测血压、血糖和血脂水平，保持良好的生活习惯，合理膳食并适度锻炼。同时，建议患者每年至少进行一次全面的身体检查，包括心电图、胸部X光片和颈动脉超声等，以便及时发现并处理潜在的问题。