围绝经期异常子宫出血治疗原则

围绝经期异常子宫出血可采取激素补充疗法、止血剂、中药调理、刮宫术、子宫内膜消融术等方法进行治疗。

1.激素补充疗法

激素补充疗法通过人工合成雌孕激素来调节内分泌失衡，达到止血的目的。适用于围绝经期异常子宫出血且存在更年期症状者。

2.止血剂

止血剂如氨甲环酸等可以增强凝血功能，减少出血量。对于轻度至中度的围绝经期异常子宫出血患者有效。

3.中药调理

中药调理可选用滋阴补肾、固摄止血类方剂如四物汤加减，以平衡体内阴阳气血。适合因脾肾亏虚所致围绝经期异常子宫出血的情况。

4.刮宫术

刮宫术是一种常见的手术方式，在局部麻醉下将子宫内壁组织刮除，从而达到止血效果。主要针对诊断性刮宫未明确诊断或排除恶性病变者。

5.子宫内膜消融术

子宫内膜消融术使用高频电流或冷冻技术破坏过度增生的子宫内膜，减少出血。对于不耐受手术或有手术禁忌证的围绝经期异常子宫出血患者是优选方案。

在围绝经期异常子宫出血的情况下，应避免不必要的阴道检查，以免加重出血。同时，建议定期复查妇科超声检查以及必要时行宫颈细胞学检查，监测病情变化。