继发性甲状旁腺功能亢进症指南
举报/反馈2024-08-21 13:00
继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗需要个体化管理,在医生指导下使用维生素D及其活性代谢物或钙剂等药物。
继发性甲状旁腺功能亢进症是由于慢性低钙血症导致PTH持续升高的情况。
此时PTH通过促进破骨细胞活动增加钙从骨骼中的释放,同时刺激肾小管对钙的重吸收,以维持血钙水平正常。患者可能经历的症状包括骨痛、骨折倾向、消化道溃疡以及肾结石形成。这些症状源于高钙血症引起的组织钙沉积和活性增加。
诊断通常涉及血液生化检测,包括钙、磷和碱性磷酸酶水平的评估。此外,尿液分析可揭示潜在的泌尿系结石风险,而超声心动图有助于监测心脏受累程度。该病症的治疗旨在纠正低钙血症,常用的方法有维生素D补充剂、钙剂或两者合用。具体选择取决于患者的特定情况和既往史。
患者应保持均衡饮食,避免高磷食物如加工食品和某些坚果,以减少肾脏负担。定期复查电解质和骨密度监测病情变化也是必要的。
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