儿童急性颅内压增高的表现不包括

儿童急性颅内压增高可能表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊、眼底水肿和意识障碍，这些症状出现应立即就医。

1.头痛

颅内压增高时，脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构如血管运动中枢、延髓等，导致头痛的发生。疼痛通常位于前额、颞部或枕后部，有时可放射至顶部。

2.喷射性呕吐

颅内压增高会直接刺激呕吐中枢，进而引发喷射性呕吐的症状。

呕吐常发生在剧烈头痛之后，可能伴有恶心感，且无法通过常规咳嗽动作缓解。

3.视力模糊

颅内压增高会导致视神经受压，影响眼球后的血液循环，从而引起视力模糊。视力变化可能是突然发生的，患者可能会描述为眼前出现黑点或物体扭曲。

4.眼底水肿

眼底水肿是由于颅内压增高导致的眼静脉回流受阻所致。此时血液中的液体积聚在眼底的软组织中，形成水肿。肿胀通常出现在视网膜上，可能表现为黄斑区水肿或棉絮状渗出物。

5.意识障碍

颅内高压状态下，脑干功能受到影响，脑细胞代谢紊乱，可能导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的表现可以从轻微嗜睡到深度昏迷不等，伴随瞳孔大小异常、肌张力改变等症状。

针对颅内压增高的诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术来评估颅内压力。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如呋塞米、甘露醇等，严重情况下可能需要手术减压。建议密切监测患儿的生命体征，避免剧烈活动以减少颅内压力增加的风险，并确保充足的休息和安静环境。