先天性脑积水三十多年没症状

先天性脑积水患者可能经历头围增大、颅缝早闭、呕吐、视力减退、运动发育迟缓等症状，尽管三十多年没有症状，仍建议定期监测和就医。

1.头围增大

先天性脑积水通常由脑室系统阻塞导致脑脊液循环受阻引起，使脑脊液积聚于脑室内。

脑体积增加压迫前囱，使头围超过正常范围。头围增大的主要表现是头部前后径和左右径均大于正常值，以额部最为明显。

2.颅缝早闭

颅缝早闭是指颅骨各骨板之间的缝隙过早地闭合，影响了大脑正常的生长发育空间，进而引发一系列的神经功能障碍。由于颅腔容积受限，颅内压力增高，从而出现头围增大的现象。颅缝早闭可能发生在任何一条颅缝线上，但以冠状缝、矢状缝和人字缝较为常见。

3.呕吐

先天性脑积水会使得颅内压持续升高，刺激呕吐中枢，从而引发呕吐的症状。呕吐多为喷射性，常出现在头痛、头晕等不适症状之后。

4.视力减退

先天性脑积水会引起眼静脉回流受阻，导致眼球后部液体积聚，形成视盘水肿，压迫视神经，进而影响视力。视力减退可能是渐进性的，有时伴有视野缺损。

5.运动发育迟缓

先天性脑积水会影响大脑的功能区域，包括控制运动的部分，这可能导致运动发育迟缓。运动发育迟缓可能表现为精细动作不协调、肌肉张力异常以及平衡能力差。

针对先天性脑积水的诊断，可以进行头颅X线平片、CT扫描或MRI成像来评估头围大小和脑室扩大的情况。必要时，医生还可能会建议进行脑脊液动力学研究。治疗措施主要包括手术治疗，如脑室腹腔分流术。患者应避免剧烈运动，以免加重头痛、眩晕等症状，同时还要定期复查，监测病情变化。