专家详解肝硬化昏迷
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,病因比较复杂,乙型肝炎以及丙型肝炎是主要致病因素,长期大量饮酒、长期胆汁淤积及药物等也可导致肝硬化的发生。肝硬化患者出现昏迷,常见于肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、继发感染等原因,建议及时就医,在专业医生指导下进行治疗。
1、肝性脑病:肝硬化患者由于机体内氨含量过多,可能会导致大脑功能紊乱,进一步引发肝性脑病,从而出现昏迷的症状,通常可通过遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗;
2、上消化道出血:若肝硬化患者同时合并胃底食管静脉曲张,由于胃底食管静脉曲张可导致破裂出血,当出血量较多时可能会引起休克,进而出现昏迷,此时可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液等药物收缩血管,也可通过内镜下止血治疗;
3、肝肾综合征:多由于肝硬化合成蛋白能力下降,导致肾功能损害,引发肝肾综合征,可出现少尿甚至无尿等症状,此时毒素可能会进入血液中,引起昏迷,可遵医嘱使用螺内酯片等药物进行治疗;
4、继发感染:若肝硬化患者体质虚弱,尤其是进行过手术治疗的患者,可能会导致术后细菌感染,进而出现感染性休克,也会导致昏迷,可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行抗感染治疗。
除上述原因外,若肝硬化患者合并脑血管疾病,也可能会导致昏迷,此时可遵医嘱使用甘露醇注射液等药物降低颅内压,还可进行介入治疗。
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