机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的区别

机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的区别在于病因、病理生理机制、临床表现、腹部体征以及实验室检查。

1.病因

机械性肠梗阻是由各种原因导致肠腔狭窄或堵塞引起的，而绞窄性肠梗阻是由于肠壁血供受阻所致。

2.病理生理机制

机械性肠梗阻主要是由肠道内异物、炎症肿块等引起的肠腔部分或完全闭塞。绞窄性肠梗阻则是因为肠系膜血管受压或栓塞导致肠管缺血坏死。

3.临床表现

机械性肠梗阻通常表现为腹痛、呕吐、停止排便排气等症状；绞窄性肠梗阻则会伴随剧烈腹痛、持续性腹部绞痛、肠鸣音减弱或消失。

4.腹部体征

机械性肠梗阻时可触及扩张的肠襻，呈鼓包状，有压痛但无明显反跳痛；绞窄性肠梗阻时除上述情况外，还会有明显的腹膜刺激征，即腹部出现压痛、反跳痛和肌紧张。

5.实验室检查

机械性肠梗阻患者常会出现白细胞计数升高和电解质紊乱；绞窄性肠梗阻患者的血液中可能会存在贫血、血红蛋白降低以及代谢性酸中毒的表现。

在诊断机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的过程中，应密切监测病情变化，及时进行影像学检查以明确诊断，并采取相应治疗措施。