睡觉起来耳鸣睡眠不好

睡觉起来出现耳鸣，睡眠不好，引起这种情况比较常见的原因是神经性耳鸣、突发性耳聋、急性中耳炎、良性阵发性位置性眩晕等，具体的原因有个体差异。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力学检测、耳内镜检查、头部MRI、颞骨CT等，明确诊断以后，进行针对性的治疗。

1、神经性耳鸣：主要是由于内耳神经病变导致的，突发的神经性耳鸣，会导致突发性耳聋，还可能会伴随有头晕、恶心、呕吐等不适，耳内镜检查可见外耳道和鼓膜完整，听力检测为神经性耳鸣。需要选择药物治疗，可以使用甲钴胺、前列地尔、银杏叶片等，还可以配合做高压氧治疗，一般一周左右可以恢复;

2、突发性耳聋：发病比较急，一般是突然出现的听力下降，同时伴随有耳鸣，耳内镜检查外耳道及鼓膜是正常状态，听力检测为神经性耳鸣或混合性耳聋。如果是轻度的突发性耳聋，可以选择观察，部分患者可以自行恢复。如果是中度及以上的突发性耳聋，可以选择药物治疗，比较常用的是地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液、甲钴胺等药物;

3、急性中耳炎：主要是由于急性细菌感染导致的中耳鼓室内的炎症反应，会导致听力下降、耳鸣、耳闷等不适，做听力学检测提示为神经性耳聋或混合性耳聋。可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等，一般一周左右可以恢复;

4、良性阵发性位置性眩晕：主要的临床表现是反复出现的头晕、恶心、呕吐，会在发病时出现耳鸣症状，在体位改变时症状会加重。做头部MRI可以明确诊断，常用的是手法复位治疗。