糖尿病肾病慢性肾衰竭可采取胰岛素治疗、降糖药、控制高血压、利尿剂、腹膜透析等治疗措施。

1.胰岛素治疗

胰岛素治疗通过降低血糖水平来缓解肾脏负担，具体包括皮下注射人胰岛素或胰岛素类似物。 适用于新诊断的1型糖尿病、口服降糖药效果不佳的2型糖尿病以及妊娠期糖尿病。使用时需监测血糖以调整剂量。

2.降糖药

降糖药可以改善高血糖状态，延缓糖尿病肾病的发展，如二甲双胍、格列齐特等。 主要用于2型糖尿病患者，对于存在肝功能不全者应慎用。

3.控制高血压

控制高血压有助于减少肾小球内高压，保护肾功能，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。 针对所有类型的慢性肾衰竭患者都应严格控制血压在合理范围内。

4.利尿剂

利尿剂能增加尿液排出量，减轻水肿及心脏负荷，代表药为呋塞米、氢氯噻嗪。 适合存在液体潴留引起的心力衰竭、肺水肿、肾性水肿等疾病状况时使用。

5.腹膜透析

腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将透析液引入腹腔，形成封闭的循环系统，清除血液中的废物和多余的水分。 该方法适用于急性肾损伤、尿毒症等引起的急性和慢性肾衰竭患者。

患者需要定期监测血糖和肾功能指标，以调整治疗方案。饮食方面宜选择低盐、低脂、富含膳食纤维的食物，保证营养均衡，避免过度摄入蛋白质，以免加重肾脏负担。