怎么区分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎的区分可通过病程进展速度、症状严重程度、治疗反应、复发频率以及实验室检查结果进行辨别。

1.病程进展速度

急性肾盂肾炎通常病程较短，可能伴有发热、腰痛等症状，而慢性肾盂肾炎则病程较长，常伴随尿频、尿急等不适。

急性肾盂肾炎的症状相对轻微，且通过抗生素治疗后可迅速缓解；而慢性肾盂肾炎的症状较为持久，并且难以完全治愈。

2.症状严重程度

急性肾盂肾炎的症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。这些症状通常突然发作，比较严重，但很少超过10天。

慢性肾盂肾炎的症状包括持续性或间歇性的尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛等，还可能出现腰部酸痛、乏力等症状。这些症状可能会反复出现，但不会像急性期那样突然加重。

3.治疗反应

由于急性肾盂肾炎是细菌感染引起的炎症，因此使用敏感抗生素进行治疗可以快速控制病情并取得较好的效果。

慢性肾盂肾炎由于长期存在尿路梗阻等原因导致免疫系统受损，此时使用抗生素治疗虽然能够减轻症状，但并不能治疗疾病。

4.复发频率

急性肾盂肾炎的复发率较低，因为其病因明确且可以通过及时有效的抗生素治疗得到控制。

慢性肾盂肾炎的复发率较高，因为其病因复杂多样，可能是由多种因素共同作用所致，例如尿路解剖异常、结石形成等。

5.实验室检查结果

急性肾盂肾炎患者的血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例会升高，尿液分析显示有菌尿症和轻度蛋白尿。

慢性肾盂肾炎患者除了上述表现外，还可能存在贫血、低血压等血液学改变以及代谢性酸中毒等电解质紊乱。

在诊断急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎时，应考虑病程进展速度及症状特征，避免混淆两种不同的疾病类型。