儿童急进性肾小球肾炎
举报/反馈2024-08-28
儿童急进性肾小球肾炎可采取甲泼尼龙、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等药物治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙通过抑制免疫应答来控制急性炎症反应,通常静脉注射或口服给药。
用于重度活动性病例或对初始治疗无响应者。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂,具有细胞毒作用,能干扰DNA合成,从而达到抗肿瘤的目的。本品可口服、静脉注射或肌内注射。适用于难治性患者。
3.环孢素
环孢素可通过调节T淋巴细胞功能而产生免疫抑制作用,因此可用于治疗自身免疫性疾病。主要通过口服给药。对于存在严重感染风险的患儿需慎用。
4.他克莫司
他克莫司能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答,降低机体的免疫活性。多为口服给药。在使用时应注意监测肝肾功能及电解质水平。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯可以竞争性地抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶,阻断嘌呤核苷酸的生物合成,进而抑制T淋巴细胞增殖。一般需要调整剂量以适应不同年龄患者的体重。主要用于预防移植后排斥反应。
在儿童急进性肾小球肾炎的治疗中,激素和免疫抑制剂是常用方案。但考虑到儿童特殊的生理特点和生长发育需求,使用时需密切监测副作用,并遵循医嘱调整用药剂量和频率。
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