乙肝肝纤维化和肝硬化的区别

乙肝肝纤维化和肝硬化的区别在于病因、病程、血清学标志物、肝脏组织活检和肝脏功能。

1.病因

肝硬化是慢性肝炎发展而来，而肝纤维化是指由于各种原因导致的肝细胞外基质过度沉积。

2.病程

肝硬化为肝纤维化的终末阶段，且呈不可逆进展。肝纤维化若能及时发现并治疗，有逆转的可能性。

3.血清学标志物

肝硬化患者常表现为HBsAg阳性、HBeAg阴性或低水平、抗-HBcIgM阴性。

肝纤维化时，可出现ALT轻度升高、AST/ALT比值大于2等现象。

4.肝脏组织活检

肝纤维化时，在肝小叶间汇管区和汇管区可见炎症活动程度不等的界面坏死、纤维化。肝硬化的特征性病理改变包括假小叶形成、门脉高压症相关病变如再生结节等。

5.肝脏功能

肝硬化患者的肝脏功能通常已经受到严重损害，可能伴有黄疸、凝血功能障碍等症状。肝纤维化患者的肝脏功能可能仅轻微受损，但仍保持一定的代偿能力。

无论是肝纤维化还是肝硬化，都强调早期诊断与干预管理，以减少并发症发生及降低死亡风险。建议定期进行肝功能检查以及肝纤维化指标监测，以便及时发现异常情况并采取相应措施。