急性肝衰竭的并发症有哪些

急性肝衰竭的并发症包括肝性脑病、凝血功能障碍、腹水、肝肾综合征和感染，这些症状需要紧急医疗干预。

1.肝性脑病

肝性脑病是由肝脏严重损伤导致的代谢紊乱引起的中枢神经系统功能失调。其发生主要是因为肝细胞坏死、胆汁淤积等原因导致氨和其他神经毒素积累，这些物质干扰了大脑中神经递质的正常传递。肝性脑病主要影响中枢神经系统，通常表现为意识改变、行为异常和昏迷等。

2.凝血功能障碍

凝血功能障碍是由于肝衰竭时合成凝血因子减少或纤溶活性增强所致。

肝细胞是多种凝血因子的主要合成场所，当其受损时，凝血因子合成不足，导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能发生在全身各处，但以皮肤黏膜出血点、瘀斑较为常见。

3.腹水

腹水形成的原因包括门脉高压、低白蛋白血症以及液体潴留。腹腔内液体积聚是由于肝脏无法有效地调节血管内外液体平衡所导致的。腹水通常积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀、疼痛或不适。

4.肝肾综合征

肝肾综合征是肝衰竭导致肾脏血液供应不足的一种表现，与肝脏产生的有毒物质损害肾小球的功能有关。肝肾综合征的症状包括尿量减少、水肿和血压下降。

5.感染

感染源于免疫系统的崩溃和机体防御能力降低，易受细菌、病毒侵袭而引发感染。感染可扩散至身体任何部位，如呼吸道、消化道或泌尿道，临床表现为发热、脓液分泌物增多等症状。

针对急性肝衰竭及其并发症，建议进行血常规、肝功能测试、凝血功能检测、腹水分析和影像学检查，如超声波扫描或计算机断层扫描。治疗措施可能包括优化肝脏支持疗法、控制并发症并预防继发性脑水肿的发生。患者应避免高脂肪食物摄入，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻肝脏负担。