小儿惊厥的抢救原则

小儿惊厥的抢救原则包括保持呼吸道通畅、吸氧、镇静止痉、抗感染治疗、补液治疗等措施。

1.保持呼吸道通畅

通过开放气道、清除上呼吸道分泌物及必要时行人工呼吸来维持呼吸道通畅。对于发生呕吐、意识障碍等导致吞咽困难或窒息风险的患儿至关重要。

2.吸氧

根据病情严重程度给予高流量或低流量氧气吸入以改善通气血流比例失调的情况。适用于存在缺氧或有缺氧风险的患儿，如心肺复苏后需要辅助呼吸管理。

3.镇静止痉

使用苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液等非成瘾性中枢抑制剂帮助控制抽搐发作。主要针对频繁惊厥且可能因过度兴奋引起二次伤害者。需监测用药剂量以防深度镇静。

4.抗感染治疗

依据病原学检查结果选用合适抗生素如青霉素G、头孢曲松等进行目标性治疗。适合细菌感染所致惊厥患者，在确定致病菌种类前应谨慎使用广谱抗生素。

5.补液治疗

纠正水电解质紊乱和补充血容量不足，常用电解质平衡溶液或5%葡萄糖注射液。用于缓解由脱水或其他液体丢失引起的代谢异常所导致的惊厥状态。

在处理小儿惊厥的过程中，家长应注意观察患儿的生命体征变化，并及时向医生反馈。同时，应确保患儿处于安全环境，避免任何可能导致二次损伤的因素。