鼻窦炎不需要手术的情况包括急性期、症状轻微且无并发症；而慢性持续性、复发性、药物治疗无效则需考虑手术。

鼻窦炎的手术适应症主要是针对慢性持续性的病变，通过手术可以改善通气引流，减少炎症，从而缓解症状。

对于急性发作或伴有严重并发症的患者，如颅内感染，则可能需要急诊手术以防止病情进一步恶化。

鼻窦炎的治疗应综合考虑患者的病程、症状以及是否有并发症，避免不当使用抗生素导致耐药性产生。在日常生活中，患者还要注意保持室内空气流通，有助于稀释分泌物，并促进其排出。