小孩身上皮肤出现白斑可能是白癜风，因为机体免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致黑色素合成减少或缺失，从而引起皮肤色素脱失。

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，其病因尚不完全清楚，但与遗传、自身免疫、神经化学因素等有关。当机体免疫系统错误地将黑色素细胞视为外来抗原而攻击时，会引发炎症反应，进一步破坏黑色素细胞，使其无法正常产生黑色素，从而导致皮肤出现白斑。此外，环境因素如日晒、外伤、精神压力等也可能诱发白癜风的发生和发展。因此，如果孩子身上出现了不明原因的白斑，建议及时就医进行确诊和治疗。

在诊断过程中，医生可能会考虑使用Wood灯检查以确定是否为白癜风。此外，还可通过组织病理学检查来确认诊断。

针对白癜风的治疗方法包括药物治疗和物理治疗两种方式。由于儿童处于生长发育阶段，家长应在专业医师指导下选择合适的治疗方案，并密切观察孩子的病情变化及可能出现的副作用。