北京家恩德运医院

• 01:23
  窦肇华-染色体倒位与重组对生育有何影响

  　　有的患者拿到染色体报告来了，说染色体上有倒位或者臂间倒位或臂内倒位或者有染色体的重组，那对胚胎发育有什么影响? 　　那倒位就是有两个断点，断点以后形成180度又出现接上，叫染色体的倒位;这个倒位又分染色体长臂短臂，臂内的叫臂内倒位，跨越长臂和短臂的叫做臂间倒位; 　　那么臂间倒位比较大，常常涉及的基因比较多，常常发生问题;但是臂内倒位比较短的，它不会对本人发生什么影响，但是生育下一代的时候，染色体要重新交换交叉，那个长的片段一交叉，造成了染色体的重组，这个时候就有害了。 　　还有个重组，如果在形成倒位的时候有个断点，如果那个断点正好是在断裂的一条基因上，把这个基因结构损伤了，旋转以后或者到另一条染色体上以后又重组，结果它又和另一个基因又发生了重组这个基因呢是一个新组成的基因，这种基因绝大部分都是有害的。 　　所以染色体的倒位和染色体的重组，对胚胎有没有什么影响，还要看具体的情况而异。

  窦肇华2025-01-23
• 01:29
  李培-导致排卵障碍的原因有哪些

  今天我们说说导致排卵障碍的原因有哪些？ 这个排卵障碍它是一种症状，可能涉及到你内分泌系统的一个失调或者是生殖器官的功能异常。那我们常见的多囊卵巢综合征，它最常见最常见的症状就是排卵障碍，还有一种就是甲状腺功能异常，这也是我们临床常见的 或者是现在我们在各个人群里都比较常见的，甲状腺功能异常，包括你可能有甲亢或者是甲减，它都会使得咱体内激素水平会有异常，有可能就会导致你的月经周期不规律，不排卵甚至闭经。 还有一个也是关于激素方面呢，就是我们泌乳素水平很高的时候，它可能会反过来会抑制咱们体内的一个促排卵生成素就是FSH或促黄体生成素就是LH，这个水平的一个异常，它同时也可能会阻碍了我们的排卵。 再说一个就是体重异常，就是你体重过低或体重过高，它都会影响到我们体内一个激素水平的一个分泌。还有一个就是过度的精神压力，那我们经常说你可能长期的一个精神压力下，它影响的其实是我们的下丘脑卵巢轴的这个功能 ，导致我们的促性腺激素释放激素的一个异常，这个异常就会导致我们的像脑垂体卵巢整个这个轴的一个分泌异常，导致我们这个激素水平的一个失调，进而影响到排卵。

  李培2025-01-23
• 00：31
  王朝晖-促排卵期间可以运动吗

  促排卵期间可以运动吗？适合哪一种运动呢？ 一般来说促排卵期间，我们是不建议做剧烈运动的。但是一般的正常生活还是可以的，包括散步，家务劳动都是可以，但是不要做增加腹压的动作。再一个是体位改变的时候一定要慢一些，还有就是尽量不要同房，尤其是促排卵5天以后，千万不要做剧烈运动。

  王朝晖2025-01-23
• 00：41
  王朝晖-移植多枚胚胎会增加成功率吗

  移植多枚胚胎会增加成功率吗？ 这个问题呢？我们要客观的分析，因为一个好的胚胎即使移植单枚的或者是两枚胚胎成功率也是很高的，而移植多枚胚胎就会增加多胎妊娠的风险，多胎妊娠就容易出现母婴的并发症。包括女性的高血压，子痫还有胎盘早剥。 对胎儿来说呢，就是会出现这个早产、胎膜早破，包括这个新生儿出生体重比较低这种情况，所以我们一般是不建议多枚胚胎移植的。

  王朝晖2025-01-23
• 01：10
  王红-高龄女性子宫环境对备孕有哪些影响

  高龄女性子宫环境对备孕有哪些影响？如何进行评估？ 那么我们知道呢，对于女性来说卵巢功能的减退，随着年龄的增加会越来越快。同样的子宫也是这样，但是子宫的它这个变老的速度要远低于卵巢，但即使是这样年龄越大的人，它的子宫的环境跟年轻的人来比，肯定是很差的。 具体表现在比如说看到它的宫颈的弹性会下降，然后子宫也是这样子宫壁的弹性变差，子宫内膜呢对雌激素不敏感它的弹性也很差，内膜的生长速度，内膜的质量也会下降。那么它的评估依然是我们在女性的月经第二天去查激素水平，做B超看子宫的大小，还有就是我们在这个妇科检查的时候去判断宫颈的情况，还有在做宫腔镜的检查的时候我们来判断子宫内膜的厚薄、弹性、形状等等，来评判她子宫内膜的环境是否还是一个正常的状态。

  王红2025-01-23
• 00：42
  王红-输卵管造影后有哪些注意事项

  输卵管造影后有哪些注意事项？ 通常我们有一些常规的注意事项，比如说做完之后我们要求两周内不能有性生活，不能游泳，不能洗盆浴等等，毕竟它有一个宫腔内的一个操作过程，避免创面的这个没有修复怕造成感染，通常我们要求两周内不要有这些行为。另外就是试孕的时间最好不在同一个周期，通常我们会建议在下一个周期开始试孕，如果输卵管是好的话，还有其他的就是我们常规会给用一点抗生素预防感染，其他的就没有太特殊了。造影也不需要住院做完了就可以马上回家。

  王红2025-01-23
• 00：46
  张硕-高龄女性备孕需要做哪些详细的检查

  高龄女性备孕需要做哪些详细的身体检查？ 高龄妇女备孕在其他的环节并没有需要做更多的身体检查，当然我们的卵巢功能是下降的，对于高龄女性来讲怀孕的时间非常紧迫，另外高龄妇女可能将来怀孕的时候会有妊娠期、糖尿病、高血压、内分泌疾病的发生率会比年轻妇女要高，那我们肯定要做一个全身的体检。确定我们没有一些内外科的合并疾病，我们的整个代谢水平是正常的，心肺功能也都是好的我们才能够去尝试怀孕。如果有一些女性在35岁以上已经开始有一些内分泌的疾病了糖尿病、高血压、甲状腺功能的减退或者甲状腺亢进等，一定要在医生的指导下规律的用药，确定我们可以妊娠了以后才可以备孕。

  张硕2025-01-23
• 00：38
  张硕-卵巢功能储备不全对生育多有大影响

  卵巢功能储备不全对生育有多大的影响？ 我们要想尽早的孕育一个健康的孩子，卵巢功能好是一个先决的条件，如果卵巢功能储备不全了，我们的怀孕率会降低。有一部分患者会因为卵巢功能储备不全造成不孕，另外卵巢功能下降了以后，流产率会增高，胚胎的异常率也会增高，胎儿的异常率也会增高，所以卵巢功能的下降是对于生育的一个全方位的影响。 如果卵巢功能储备不全了，我们还是要在医生指导下尽早的去怀孕，并且在我们整个的产期检查的过程中，对胎儿进行更密切的关注。

  张硕2025-01-23
• 00：25
  张硕-月经不规律是卵巢储备功能不全的信号吗

  月经不规律是卵巢功能储备不全的信号吗？这个是一个肯定的答案。如果我们的月经不规律了，可能月经延长或者月经缩短，都有可能是卵巢功能储备不全的表现。 我们需要到医院去做规律的检查，当然这仅仅是一个症状表现，也有可能并不是因为卵巢功能储备不全造成的月经不规律。那我们要经过医生的排查，给我们做出明确的诊断再进行下一步的治疗。

  张硕2025-01-23
• 01:31
  北京家恩德运医院窦肇华医生：嵌合体胚胎形成的主要原因

  胚胎嵌合是什么原因造成的 胚胎嵌合造成原因有两种，一个叫做减数分裂引起的胚胎的嵌合，第二个是由有丝分裂造成的嵌合。 减数分裂造成的嵌合，指的是在精子卵子发育过程中造成了精子和卵子染色体的多一条或少一条，那么它在分裂的时候，由于染色体的自救多的那条染色体，有个细胞突然少了最后变成了46条；那还有的细胞47条，结果一个人胚胎细胞内既有异常的细胞，又有正常的细胞，这叫嵌合。这个嵌合是减数分裂的过程中精子卵子异常导致的，所以叫减数分裂导致的嵌合 第二个呢是有丝分裂导致的嵌合，就说这种嵌合受精卵是正常的，在受精卵细胞分裂过程中有的细胞出现了染色体分离的差错，有个细胞多一条有个细胞少一条，那么少一条的那个细胞它容易死亡，多一条染色体的细胞活下来了，结果有的细胞是正常染色体，有的细胞是异常染色体，合在一起造成了嵌合。这个嵌合是受精卵形成以后分裂过程中细胞出现差错导致的。但是不管怎么样，只要出现能检查出嵌合来，这样的胚胎最好不要要。

  窦肇华2024-12-24

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