慢性萎缩性胃炎伴肠化是严重的，因为这种病变可能导致胃黏膜功能减退甚至恶变为胃癌。

慢性萎缩性胃炎伴肠化是因为胃黏膜上皮细胞被肠上皮细胞替代，这是由长期炎症或感染所致。此时胃黏膜屏障受到损害，容易受到幽门螺杆菌等有害物质的侵袭，从而进一步加重病情。如果不及时治疗，有较高的风险发展为胃癌。因此，这是一种严重的胃部疾病，需要积极诊治。

如果患者存在幽门螺杆菌感染，可能会导致胃黏膜持续受损，进而引起慢性萎缩性胃炎伴肠化的发生和发展。

针对慢性萎缩性胃炎伴肠化的诊断和治疗需谨慎，定期复查胃镜以监测病情变化至关重要。同时，患者应注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，如辛辣、油腻食物，以及戒烟限酒，以减少胃黏膜损伤的风险。