输尿管梗阻是怎么回事
输尿管梗阻可能是由结石、血块、肿瘤、结核、外源性压迫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结石
由于结石移动过程中嵌顿于输尿管狭窄处,导致尿液排出受阻,引起输尿管梗阻。典型表现为腰痛、腹痛和血尿。
对于小于0.5厘米且光滑的肾结石可遵医嘱使用排石颗粒进行治疗,其具有清热利水、通淋的功效。
2.血块
当输尿管发生炎症时会导致黏膜破损出血,在血液凝固后形成血块堵塞输尿管,从而出现输尿管梗阻的情况。患者会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。若是输尿管炎引起的血块,可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物缓解不适症状。
3.肿瘤
输尿管部位存在良恶性肿瘤,肿瘤组织增生并逐渐增大,对输尿管壁产生压迫作用,进而影响尿液正常排出,造成输尿管梗阻。常伴有腰部钝痛、肿物等症状。针对输尿管癌所致的梗阻,如果病变局限于黏膜层,可行内镜下切除术;若已侵犯至肌层,则需行输尿管切开取石术。
4.结核
输尿管受到结核分枝杆菌感染,使输尿管壁纤维化、瘢痕形成而发生狭窄,继而导致输尿管梗阻。通常伴随长期低热、盗汗、乏力等全身症状以及尿道刺激征象。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.外源性压迫
如盆腔肿瘤、腹膜后纤维化等疾病可向输尿管周围蔓延,致使输尿管局部受压变窄,尿流不畅,久之则形成梗阻。可能伴随腹部包块、体重减轻等症状。针对外源性压迫引起的输尿管梗阻,可通过手术方式解除压迫,例如经皮穿刺引流、膀胱造瘘术等。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化,保持充足的水分摄入也有助于促进结石排出。
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