不经过肝脏代谢的癫痫药

不经过肝脏代谢的癫痫药包括卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠和拉莫三嗪。这些药物通常通过肾脏代谢，因此在使用时需要考虑肝肾功能。如果患者有癫痫发作或其他相关症状，建议及时就医以获得专业的治疗建议。

1.卡马西平

卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。注意观察皮疹等过敏反应，严重时需立即停药并报告医生。

2.苯巴比妥

苯巴比妥可用于控制全身性强直阵挛性发作、复杂部分性发作和其他类型的部分性发作。其能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，导致突触后膜超极化而产生抑制效应。长期使用可能引起依赖性和戒断症状，因此不宜突然停药。此外，应注意监测患者的认知功能和行为变化。

3.丙戊酸钠

丙戊酸钠可作为多种类型的癫痫发作的一线治疗选择，对失神发作、肌阵挛发作、强直性发作、混合型发作以及单纯部分性发作均有效。此药能够增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度，降低兴奋性氨基酸如谷氨酸和天冬氨酸的释放。对于潜在的肝脏疾病的患者，需要特别注意血液学和生化参数的监测。另外，孕妇服用时要权衡利弊。

4.苯妥英钠

苯妥英钠广泛用于各类癫痫发作的辅助治疗。它具有稳定细胞膜的作用，可以预防异常放电的传播。服药期间要注意监测血常规和肝功能，因为该品有骨髓造血功能抑制和引起肝中毒的副作用。

5.拉莫三嗪

拉莫三嗪主要用于成人及4岁以上儿童癫痫患者各种类型的部分性发作和继发全面性强直一阵挛发作的单用和联合治疗。本品为电压敏感钠通道阻滞剂，可使突触前轴突膜稳定性增加，从而减少神经元过度发放。开始治疗或调整剂量期间应密切监测中枢神经系统活动状态的变化，特别是当合并使用其它抗精神病药物时。还应注意皮肤黏膜的完整性，及时发现并处理任何皮肤病变。

以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下进行使用。在使用这些药物的过程中，应避免摄入酒精及其制品，以减少肝脏负担和潜在的风险。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。